Spitalul Clinic de Urgente "Sf. Ioan" Iasi
Chestionar de evaluare a satisfactiei pacientilor
Daca ati fost internat in spitalul nostru, pentru a imbunatati calitate serviciilor noastre, va rugam sa completati acest chestionar.
1.
Cod numeric personal (primele 7 cifre)
2.
Mediul de rezidenta
urban
rural
3.
Categoria de salariat
salariat
pensionar
liber profesionist
somer
coasigurat
asistat social
alte categorii
4.
Internare
an
2007
2008
luna
ianuarie
februarie
martie
aprilie
mai
iunie
iulie
august
septembrie
octombrie
noiembrie
decembrie
numar zile spitalizare
5.
Mod internare
urgenta medicala
trimitere medic familie
6.
Ati solicitat in mod expres sa fiti internat in unitatea noastra?
da
nu
7.
La internare ati fost insotit de
personal medical
apartinatori
8.
Sectia la care ati fost internat
Unitate Primire Urgente
Chirurgie Plastica si Microchirurgie Reconstructiva
Ortopedie Traumatologie
Chirurgie Generala
Medicina Interna
Anestezie Terapie Intensiva
Ambulatoriu de Specialitate
9.
Ati fost informat despre interventii medicale posibile, riscuri si alternative existente
da
nu
10.
Medicamentele si materialele sanitare au fost asigurate de
spital,
familie,
ambele variante.
11.
In timpul explorarilor la alte sectii / unitati medicale ati fost insotit de personal medical
da
nu
12.
Va rugam sa acordati note dela 1 la 5 pentru:
• calitatea serviciilor privind:
- cazare
- curatenie
- alimentatie
• comportament si atitudine:
- medic salon
- asistenti medicali
- infirmiere
• impresie generala
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
13.
Cum ati autoevaluat starea de sanatate la expternare?
mai proasta
proasta
stationara
mai buna
foarte buna
14.
Daca ar fi sa va reinternati, ati mai opta pentru spitalul nostru?
da
nu
15.
Daca ati fost internat si in alte unitati medicale, impresia generala comparativ cu unitatea noastra este
mult mai slaba,
mai slaba,
aceeasi,
mai buna,
mult mai buna.
16.
Comentarii suplimentare